吃中藥不僅可以起到提高免疫力、預(yù)防腸道病毒侵襲的作用,而且對(duì)治療也很有益處。今日,針對(duì)目前手足口病全國(guó)流行的態(tài)勢(shì),消化科專家、山西省中醫(yī)院副院長(zhǎng)馮五金,為百姓提供了幾組手足口病預(yù)防和治療的中醫(yī)藥方。
馮院長(zhǎng)說(shuō):“腸道病毒屬于中醫(yī)學(xué)溫毒類。北方氣候干燥,比較適合服用清熱解毒、養(yǎng)陰潤(rùn)燥類的藥物。服用后可以提高免疫力,防止疾病侵襲。而患者可配合西醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合可以起到很好的效果。”同時(shí)提醒,因病癥不同,患者須遵醫(yī)囑酌情服用。
省衛(wèi)生廳中醫(yī)局的負(fù)責(zé)人表示:“目前,我省成立的手足口病防治專家小組,已經(jīng)選派資深中醫(yī)專家加入,中西醫(yī)結(jié)合,共同預(yù)防。”
預(yù)防篇
“勤洗手,喝開(kāi)水,吃熟食,勤通風(fēng),曬衣被”,附一組中藥預(yù)防措施:
組方:金銀花6g、蘆根10g、淡竹葉3g、生干草3g。
用法:水煎服,一日兩次。
適用對(duì)象:3歲以上嬰幼兒可以減量服用,3—6歲可服用本劑量,6歲以上加服。
功效:清熱解毒,生津化濕,適用易感人群。
護(hù)理篇
患病期間,應(yīng)清淡飲食或飲流質(zhì)食物;多飲水,保證體液和營(yíng)養(yǎng)充足;注意皮膚的清潔和皰疹的處理,防止?jié)⑵聘腥荆蛔⒁饩瘛⑸裰尽⒑粑⑿穆伞Ⅲw溫、血壓等變化;觀察舌苔、大小便情況。
治療篇
因手足口病不同階段的臨床表現(xiàn)不同,應(yīng)辨證施治,進(jìn)行個(gè)體化用藥,適時(shí)調(diào)整治療方案,隨癥加減藥物。
1、疾病早期:
主要臨床表現(xiàn):發(fā)熱、微惡風(fēng)、頭痛酸楚、咳嗽、流涕、舌苔薄白、脈浮數(shù)。
治法:清涼解表、疏風(fēng)散熱。
主要藥物:金銀花、連翹、竹葉、荊芥、牛蒡子、薄荷、豆豉、干草、桔梗、蘆根等。
加減:可加升麻、葛根,促皰疹早透,肌膚瘙癢者加蟬蛻、浮萍,解肌透表。
中成藥可用精制銀翹解毒膠囊、維C銀翹片等。
2、疾病發(fā)疹階段
臨床主要表現(xiàn):發(fā)熱較甚、持續(xù)不解、口痛拒食、手足皮膚、口咽出現(xiàn)大量皰疹、局部瘙癢。煩躁不安、口干口渴、尿黃、便干或便溏。舌質(zhì)紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。
治法:清熱解表、化濕透疹。
方劑:甘露消毒丹加減。
主要藥物:金銀花、連翹、黃芪、薄荷、白寇仁、藿香、石菖蒲、滑石、茵陳、板藍(lán)根、射干、貝母等。
根據(jù)臨床表現(xiàn),酌情加入野菊花、蒲公英、大葉青、茯苓、薏苡仁、紫草等,以加強(qiáng)清熱解毒、化濕透疹作用。
加減:惡心嘔吐者加蘆根、竹茹;高熱不退者加葛根、柴胡、生石膏、知母;肌膚瘙癢甚者加蟬蛻、白蘚皮。
中成藥可用痰熱清注射液。
3、疾病的發(fā)疹重癥階段:
臨床主要表現(xiàn):壯熱不退,夜晚甚;頭痛劇烈,口痛劇烈;手足甚至四肢皮膚、臀部皰疹密集,色澤紫暗或成簇出現(xiàn);皰液渾濁或膿液,伴小便黃赤、大便干結(jié),舌苔黃厚或黃燥,脈滑數(shù)。
治法:清熱解毒、透營(yíng)祛濕。
方劑:清瘟敗毒飲加減。
主要藥物:黃連、黃芩、梔子、連翹、生石膏、知母、生地黃、赤芍、牡丹皮、大葉青、板藍(lán)根、紫草、水牛角、羚羊角等。
加減:大便干結(jié)者加大黃;煩躁不安者可加蓮子心;口渴者加麥冬、蘆根。
中成藥可用痰熱清注射液、穿琥寧注射液。
4、疾病出現(xiàn)腦膜炎、腦水腫等中樞系統(tǒng)改變的嚴(yán)重并發(fā)癥階段
臨床主要表現(xiàn):出現(xiàn)高熱、神昏、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)改變。
治法:清熱解毒、醒腦開(kāi)竅。
中藥:清開(kāi)靈注射液。
5、疾病出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥階段
主要表現(xiàn):心悸、胸悶、氣短或呼吸困難。口唇紫紺、口吐白色或粉紅色泡泡沫痰,或四肢不溫,不能平臥,舌質(zhì)紅、苔黃,脈數(shù)或微欲絕或結(jié)代。
治法:益氣養(yǎng)陰、回陽(yáng)救逆。
中成藥:參附湯注射液、丹參注射液、生脈注射液。
6、疾病的恢復(fù)階段
臨床表現(xiàn):身熱消退、神疲乏力、口渴、皰疹消退、脈細(xì)數(shù)。
治法:益氣養(yǎng)陰。
方劑:沙參麥冬湯加減。
主要藥物:沙參、麥冬、玉竹、桑葉、甘草、天花粉、白扁豆、生地黃、生黃芪、太子參、茯苓。
中成藥可用生脈飲口服液。
此外,對(duì)皰疹的外治法,口咽部可用西瓜霜、冰硼散,珠黃散等,選用一種吹敷口腔患處;手足皰疹用金黃散、青黛粉、冰硼散,選用一種用蒸餾水稀釋溶化后用消毒棉簽蘸此水涂患處。每日3—4次