一連數(shù)日，全國(guó)人民再次把目光聚焦到了安徽阜陽，上千名感染了腸道病毒的兒童正牽動(dòng)著無數(shù)人的心。
專家分析疫情原因
據(jù)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中、北京兒童醫(yī)院ICU室主任錢素云等專家介紹，腸道病毒EV71感染主要通過唾液、皰疹液、糞便污染的物品密切接觸傳播，兒童和成人都可能感染，5歲以下兒童多發(fā)，環(huán)境衛(wèi)生差、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良誘導(dǎo)病發(fā)，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重癥患兒可出現(xiàn)肺水腫、腦炎等，大部分病例病情較輕，可治愈。每千名患者中可能出現(xiàn)一名重癥患者，少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心肌炎、無菌性腦膜炎和肺水腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
“之所以在阜陽出現(xiàn)如此大規(guī)模的疫情，一是因?yàn)橥畋钡貐^(qū)人口較為密集，同時(shí)流動(dòng)性比較大；二是這些地區(qū)的衛(wèi)生基礎(chǔ)條件很差，容易感染病毒。此次發(fā)病特點(diǎn)是，年齡段普遍偏小，最大的患者11歲，最小的才1歲左右，其中2—3歲的居多；其次，發(fā)病地區(qū)分散，且主要在農(nóng)村地區(qū)。”安徽省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)高開焰分析說：“早期之所以出現(xiàn)比較大的死亡率，主要原因一是發(fā)病急，很多兒童送到醫(yī)院時(shí)，已出現(xiàn)了腦水腫、臟器功能受損等嚴(yán)重癥狀；二是病因難以確定，不得不進(jìn)行尸體解剖。”但據(jù)知情人士透露，此前每年都有手足口病疫情，今年之所以尤其嚴(yán)重，他推測(cè)是病毒出現(xiàn)了一些變異，給預(yù)防和治療增加了困難。
另外，安徽省衛(wèi)生廳通告稱，由于該病毒感染具有起病急、發(fā)展快等特點(diǎn)，再加上其傳播高峰期在每年5月到7月，目前疫情仍然有向其他地區(qū)蔓延的可能。
如何預(yù)防腸胃病毒
專家強(qiáng)調(diào)，腸胃病毒EV71并沒有想象中那么可怕，但也絕不能掉以輕心。必須及早預(yù)防，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
北京兒童醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師董麗娟指出，由于EV71是一種腸道傳染病，主要通過日常接觸傳播。如兒童可能通過接觸被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣傳播。因此日常生活中應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：飯前便后要洗手，尤其是喜歡吃手的小孩子；勤曬家里的被褥等用品；盡量吃做熟的食物，少吃生冷食品，少帶嬰幼兒去人群密集的場(chǎng)所，并注意觀察幼兒的體溫。
“患兒感染腸道病毒EV71后，開始先是發(fā)熱，一般為38攝氏度左右，同時(shí)在口腔、手足、臀部出現(xiàn)皮疹，部分病人早期有咳嗽等表現(xiàn)。”董麗娟說，極少數(shù)重癥患者可能出現(xiàn)肺水腫、腦炎等，但所占比例很少。所以家長(zhǎng)一定要留心，一旦發(fā)現(xiàn)自己的孩子出現(xiàn)上述癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。
托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)等場(chǎng)所則要做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹的孩子，要立即要求家長(zhǎng)帶小孩去醫(yī)院就診，同時(shí)報(bào)告相關(guān)部門。
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手足口病與口蹄疫無關(guān)
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)病毒病預(yù)防控制所所長(zhǎng)李德新研究員介紹，手足口病是嬰幼兒常見傳染病，不屬于我國(guó)法定報(bào)告?zhèn)魅静。壳笆澜绱蟛糠值貐^(qū)均有手足口病流行的報(bào)道。李德新說，手足口病由腸道病毒引起，患者主要為5歲以下嬰幼兒，病癥以發(fā)熱和手、足、口腔等部位出現(xiàn)皮疹、潰瘍?yōu)橹鳎瑑H個(gè)別患者出現(xiàn)心肌、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。流行病學(xué)資料表明，我國(guó)自1981年在上海始見此病，其后北京、河北、天津等18個(gè)省市均有發(fā)病報(bào)道。
針對(duì)一些群眾將手足口病與口蹄疫相混淆的問題，李德新研究員指出，口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病，傳染源、傳播途徑、發(fā)病人群、癥狀體征等均大不相同，切不可相混淆。口蹄疫主要通過接觸病畜，經(jīng)皮膚黏膜感染，因而系散在發(fā)生；手足口病主要通過接觸被污染的日常生活用品、食具、玩具，經(jīng)口感染，或通過呼吸道傳播。
李德新說，手足口病具有腸道病毒感染的共同特征。潛伏期為兩天至7天，沒有明顯的前驅(qū)癥狀，多數(shù)感染者無癥狀或僅有輕度不適，隱性感染比例較高，多數(shù)病人發(fā)病突然，但病程較短，多在一周內(nèi)痊愈。目前，該病尚無特殊預(yù)防方法，疫情控制的主要措施是做好病人糞便等排泄物的處理。對(duì)被污染的日常用品、食具、玩具等應(yīng)消毒處理，衣物置陽光下曝曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。在手足口病流行時(shí)，應(yīng)做好環(huán)境衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后要洗手，預(yù)防病從口入。
