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　　煙臺119萬人參加工傷保險

　　今年1.1萬人享受工傷保險待遇4.2億元

　　水母網(wǎng)11月26日訊（YMG記者夏丹 通訊員 巴磊 馬國華）昨日從市社保中心獲悉，目前，我市已基本構(gòu)建起制度完備、覆蓋全面、服務(wù)規(guī)范的工傷保險體系。截至目前，全市參加工傷保險人數(shù)已達119萬余人。今年以來，有1.1萬余人享受工傷保險待遇4.2億余元，工傷保險“傷有所救”的作用日益顯著。

　　工傷保險費率如何規(guī)定？

　　根據(jù)規(guī)定，中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險費。自2015年1月1日起，煙臺市又將機關(guān)和參公管理的事業(yè)單位及其工作人員納入工傷保險統(tǒng)籌范圍，在煙臺市范圍內(nèi)，工傷保險實現(xiàn)所有用人單位及其工作人員全覆蓋。

　　用人單位繳納工傷保險費的基數(shù)與基本養(yǎng)老保險繳費基數(shù)一致，繳費比例由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《關(guān)于調(diào)整工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率的通知》（煙人社發(fā)【2015】55號）有關(guān)規(guī)定確定。不同工傷風(fēng)險類別的行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率。各行業(yè)工傷風(fēng)險類別對應(yīng)的工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費率為：一類至八類分別為該行業(yè)用人單位職工工資總額的0.24%、0.48%、0.84%、1.08%、1.32%、1.56%、1.92%、2.28%。

　　哪些情形可以認(rèn)定為工傷？

　　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；在工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；患職業(yè)病的；因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的其他情形。

　　那么，哪些情形可以認(rèn)定為視同工傷呢？市社保中心有關(guān)工作人員告訴記者，職工有下列情形之一的，視同工傷：在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　與此同時，職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自殘或者自殺的。

　　工傷保險變更登記手續(xù)有哪些？

　　參保單位在以下事項變更時，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)為其辦理工傷保險變更登記手續(xù)。單位名稱變更；經(jīng)營項目發(fā)生變化。

　　根據(jù)規(guī)定，參保單位需填寫《工傷保險變更登記表》，并提供以下證件和資料：工商變更登記表、有關(guān)部門或單位批準(zhǔn)的變更證明；社會保險登記證；法人營業(yè)執(zhí)照。

　　工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)變更后的用人單位《法人營業(yè)執(zhí)照》登記的經(jīng)營范圍，對照《工傷保險行業(yè)風(fēng)險分類表》，重新確定行業(yè)風(fēng)險類別。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)在《工傷保險變更登記表》上填寫行業(yè)風(fēng)險類別，加蓋工傷保險專用章，經(jīng)辦負(fù)責(zé)人復(fù)審簽字，并將有關(guān)資料歸檔。再將重新確定行業(yè)風(fēng)險類別的《工傷保險變更登記表》傳送社會勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)。

　　社會勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)審核用人單位填寫的《工傷保險變更登記表》，根據(jù)《工傷保險變更登記表》劃分的行業(yè)類別確定繳費比例，并維護信息系統(tǒng)。

　　參保單位發(fā)生以下情形時，社會勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)為其辦理社會保險注銷登記手續(xù)。營業(yè)執(zhí)照注銷或吊銷；被批準(zhǔn)解散、撤消、終止；跨統(tǒng)籌范圍轉(zhuǎn)出；國家法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　參保單位需填寫《社會保險注銷登記表》，并根據(jù)注銷類型分別提供以下證件和資料:注銷通知或法院裁定單位破產(chǎn)等法律文書；單位主管部門批準(zhǔn)解散、撤消、終止的有關(guān)文件；社會保險登記證；經(jīng)辦機構(gòu)規(guī)定的其他證件和資料。

　　社會勞動保險經(jīng)辦機構(gòu)核驗上述表格和證件、資料，符合注銷登記條件的，為其辦理工傷保險注銷登記手續(xù)，注銷其社會保險登記證，在信息系統(tǒng)內(nèi)進行標(biāo)注。

　　待遇審核與支付如何規(guī)定？

　　在供養(yǎng)親屬資格的審核與驗證方面，工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》（第18號勞動保障部令）等有關(guān)規(guī)定，對工亡職工供養(yǎng)親屬進行享受待遇資格核定。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)依據(jù)用人單位提供的工亡職工工傷認(rèn)定結(jié)論、工亡職工個人檔案，初步核定工亡職工直系親屬情況。

　　工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)實地調(diào)查取證直系親屬情況，填寫《供養(yǎng)親屬調(diào)查取證表》，調(diào)查和被調(diào)查人雙方簽字確認(rèn)。確定為供養(yǎng)親屬的，填寫《因工死亡職工供養(yǎng)親屬待遇審批表》予以確認(rèn)。并要求用人單位提供以下材料：居住在城鎮(zhèn)的供養(yǎng)親屬需提供身份證、戶口簿和街道辦事處出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明；居住在農(nóng)村的供養(yǎng)親屬需提供身份證、戶口簿和鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明。

　　同時有下列情形之一的，還應(yīng)分別提交相應(yīng)材料：被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的證明；被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書；被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的，提交勞動能力鑒定委員會的勞動能力鑒定結(jié)論書。

　　因工死亡職工供養(yǎng)親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇資格的，縣（區(qū)）工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照以上流程初審后，再持工傷認(rèn)定結(jié)論、工亡職工檔案、調(diào)查取證材料等資料報市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)進行復(fù)核。市工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)核準(zhǔn)，并在《因工死亡職工供養(yǎng)親屬待遇審批表》蓋章后，參保地縣（區(qū)）工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定核發(fā)工亡職工待遇，并將核定的供養(yǎng)親屬情況通知用人單位。

　　市、縣（區(qū)）工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)每年十二月份對供養(yǎng)親屬享受待遇資格進行認(rèn)證。用人單位填寫《煙臺市工亡職工供養(yǎng)親屬待遇資格認(rèn)證表》報工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)審核。逾期未年審的，其享受的供養(yǎng)親屬撫恤金待遇在年審規(guī)定時限期滿次月起停發(fā)。對喪失待遇資格的供養(yǎng)親屬，自喪失待遇資格的次月起停發(fā)待遇。